“爱•分享”亲子急救课堂│为生命护航第二期训练营
来源:温州市洞头区快乐公益联合会


讲师
郑菲菲


护师,洞头区人民医院护士,温州市应急救护认证师资,快乐公益联合会资深会员。


8月5日,爱分享亲子急救训练营,在第一期培训中,家长们初步认识和了解了面对日常突发身体小状况的基本常识和心肺复苏的演练和体验,这期我们重点掌握意外来临时,如何正确应对。
内 容







第一组:异物梗阻、流鼻血

第二组:犬咬、中暑


第三组:异物入眼、烧烫伤

第四组:鱼刺入喉、蛇咬









一、异物梗阻

Q

呼吸气道的机械性阻塞,可以说是日常生活中最为直接而多见的。因此,近些年来呼吸的复苏,或者说是异物堵塞呼吸道的气管异物,已引起高度重视。以前认为,只有幼小的儿童,可以因为吃东西不当而造成的气管异物。而在当今现实生活中,却是老年人吃东西不当而造成的气管异物,所占的比例最高!



孩 子

1.喝水

2.拍背



家 长

让宝宝身体往前倾,适当拍背;严重的情况可以把宝宝倒过来拍,这样适当减轻宝宝被异物咔住的不适。


A

1974年有人用海氏急救法(Heimlich maneuver)成功地抢救了一位妇女。一位老人晚餐时鸡块卡在了喉部,呼吸困难有窒息,生命垂危。一位70岁的邻居,他刚刚在报上读到了这个急救方法,现场采用此法抢救,即获成功,后来,又有一位6岁儿童,用此法成功地抢救了一位5岁儿童的气管异物。


自此,海氏急救法风靡美国,无论老人还是儿童,发生气道异物后,采用这种方法效果明显。美国新闻片、书报杂志争相介绍,该法由此广泛普及。因此,掌握这种急救方法,将在危急中抢救更多的生命。





二、流鼻血

Q

流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。


流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但不会止鼻血,反而会让鼻血流进咽喉里,甚至可能引起呕吐和窒息。


孩 子

1.抬头

2.捏鼻子



家 长

1.捏住鼻颊5分钟左右(注:不能抬头,不能让血回流)

2.如果止不住的,建议去医院。


A

正确的方法是——头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。


儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,其方法是:


1、大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。


2、头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。


3、用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。


4、如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。


5、 "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。





三、中暑

Q

夏天天气炎热,高温导致中暑怎么办?


孩 子

1.在阴凉地方休息,要通风

2.如果有清凉油等中暑药,需及时使用或用凉毛巾散热

3.如果严重,要及时送医院

4.如果出现昏迷,要掐人中

家 长

1.喝正气水、白花油

2.刮痧

3.中暑不能打点滴

4.昏迷,打120并送医院

5.将中暑者移至阴凉通风处


A

1、当患者晕倒或有中暑的症状时,要马上让患者到阴凉的地方躺下,将头部和肩部抬高。并脱去所有外衣,用扇子扇风,让患者更好地散热。


2、如果中暑患者神志清醒,可以让他饮用清凉饮料、绿豆汤、淡盐水等。以帮患者降温和补充血气。


3、如果中暑者昏迷,先将其翻转侧卧,检查患者是否呼吸顺畅。也可以人工呼吸或心肺复苏术。必要是应马上送去医院急救。


4、刮痧。


提示
中暑自身呈现的是发烧状态,此时打点滴,容易致命。





四、犬咬

Q

狗是人类忠实的朋友,但有时也会遇到袭击,这时我们被狗咬了,怎么做急救措施?


孩 子

1.要先清洗,消毒

2.要及时送到防疫站打狂犬疫苗


家 长

1.要先清洗伤口,排毒血

2.要及时送到防疫站打狂犬疫苗



A

要用肥皂水和清水冲洗半小时以上,还可以用酒精消毒,新洁尔灭也可以。如果是自家养的宠物狗,被咬的非常轻的情况下,如此处理后可以不需要打狂犬疫苗。否则还是打上疫苗能安全些。





五、异物入眼

Q

俗话说:“眼睛是心灵的窗户”,眼睛是人体直接认识五彩缤纷的外部世界的感觉器官。在日常生活中,常会发生异物入眼的事故。异物入眼后,可立即引起不同程度的眼内异物感、疼痛及反射性流泪,严重的会造成眼球损伤,使视功能受损,轻者视力下降,重者可完全丧失视力。因此,预防眼外伤的发生和正确处理异物入眼十分重要。


孩 子

闭上眼睛,流眼泪把异物哭出来,或者用清水冲洗,严重的话去医院


家 长

闭眼让异物自动流出来,严重的去医院




A

方法一:发生异物入眼后,切勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤角膜。正确的处理方法是,先冷静地闭上眼睛休息片刻(如果是小孩应先将其双手控制住,以免揉擦眼睛)等到眼泪大量分泌,不断夺眶而出时再慢慢睁开眼睛眨几下,多数情况下,大量的泪水会将眼内异物自动地“冲洗”出来。


方法二:如果泪水不能将异物冲出,可准备一盆清洁干净的水,轻轻闭上双眼,将面部浸入脸盆中,双眼在水中眨几下,这样会把眼内异物冲出。


方法三:如果上述方法都无效,可能是异物陷入眼组织内,应立即到医院请眼科医师取出。千万不要用针挑或用其他不洁物擦拭、挑剔,以免损伤眼球,导致眼睛化脓感染。


异物取出后,可适当滴入一些眼药水或眼药膏,以防感染。


提示

1.避免用手揉擦眼睛。用手揉擦眼睛,极容易造成交叉感染,加大对眼睛的伤害。                                                                            

2.棉花签有花絮,有时候适得其反。





六、烧烫伤

Q

烫伤是最常见的意外状况,发生烫伤状况不要惊慌,采取正确的急救方法很重要。



孩 子

1.先用冷水冲伤口,然后用烫伤药;如果没有烫伤药,就用牙膏,还有冰块敷在伤口,打120电话。

2.用冷水清洗3分钟,若严重用冰敷之后再送去医院。

3.先用冷水冲洗,再用冰敷一下,如果严重的话打120。

家 长

1.用冷水冲伤口,然后用药。严重的话先用冷水冲半小时以上再送医院


2.沸水的话,用菜油涂抹





A

方法一先用水把伤处冲洗干净,然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说,浸泡时间越早,水温越低(不能低于5℃,以免冻伤),效果越好。但伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。


方法二:用淡盐水轻轻涂于灼伤处,可以消炎。


方法三:小儿烫伤后,用黑豆25克加水煮浓汁,涂搽伤处,有疗效。


方法四:烫伤后,马上抹些肥皂,可暂时消肿止痛。

提示

1.不要滥用药物涂抹(涂抹芦荟并无效果)。

2.避免接触热水,加重疼痛。

3.及时的处理治疗,不要拖延。




七、鱼刺入喉

Q

年龄群:各色人群。 发病原因:节日边吃边聊,易被鱼刺、细骨头卡住食管。


孩 子

1.打120急救

2.大口大口地咽饭

3.用很长的夹子小心夹出来

4.找家长帮忙

5.喝醋

家 长

1.打120急救


2.找方法吐出来




A

急救要领:如果被鱼刺、鸡骨卡住食管,应立即停止进食。异物卡在显眼处,可用镊子取出,如用手指掏挖异物时,只在看得到异物才掏挖,不可盲目掏挖。较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去。较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样做吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,这时就应去医院治疗。当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、米饭等食物。


提示

1.不少市民通过喝醋、吞米饭等各种招数来对付鱼骨卡喉,但实际上,如果发生鱼刺卡喉,千万不能靠强行吞咽食物进行处理,因为很可能导致鱼骨所卡角度更严重,给医生的处理造成更多麻烦。

2.喝醋也不能解决问题,因为醋里的成分是醋酸,浓度只有3%,对软化鱼骨中的钙的作用不大。他解释,实验把鱼骨放入醋中泡一天一夜,鱼骨也不会变软,所以喝醋的治疗作用基本就是心理安慰而已。





八、蛇咬

Q

夏天到了,人们身着薄衣短衫,当进入草丛、森林或灌木丛中时,有可能被毒蛇咬伤。如不及时救治,蛇毒可在体内迅速播散,产生中毒症状,甚至危及生命。但是只要及时采取有效措施,是可以化险为夷的。


孩 子

1.打120急救

2.清洗,消毒伤口

3.用布皮带扎紧伤口

4.找旁人帮忙

家 长

1.打120或去医院

2.消毒

2.有毒的话,吸毒漱口

4.伤口隔离


A

1、保持镇静:患者应保持镇静,切勿惊慌、奔跑,以兔加速毒液吸收和扩散,在安静的状态下,将病人迅速护送医院。


2、绑扎伤肢:立即用止血带或橡胶带、随身所带绳、带等在肢体被咬伤的上方扎紧,结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准(成人一般将止血带压力保持在13.3Kpa左右)。结扎时应留一较长的活的结头,便于解开,每15~30分钟放松1~2分钟,避免肢体缺血坏死,急救处理结束后,可以解除。一般不要超过2小时。


3、扩创排毒:缠扎止血带后,可用手指直接在咬伤处挤出毒液,在紧急情况时可用口吸吮(口应无破损或龋齿,以免吸吮者中毒),边吸边吐,再以清水、盐水或酒漱口。首先吸毒至少0.5~1小时,重症或肿胀未消退前,作十字形切开后再吸引,以后可将患肢浸在2%冷盐水中,自上而下用手指不断挤压20—30分钟。咬伤后超过24小时,一般不再排毒,如伤口周围肿胀明显,可在肿胀处下端每隔3~6厘米处,用消毒钝头粗针平刺直人2厘米,如手足部肿胀时,上肢者穿刺八邪穴(四个手指指缝之间),下肢者穿刺八风穴(四个足趾趾缝之间),以排除毒液,加速退肿。


4、使用蛇药:蛇药为中草药制成的成药,可供口服和外敷,亦有针剂,其中蛇药、蛇伤解毒片及注射液、蛇药酒等,对多种毒蛇的咬伤有显着的解毒作用。


预防是关键:在山间行走,穿高帮鞋,最好绑小腿,打草惊蛇,看见五步蛇要绕开走。


提示

1.打120                                                                                      

2.肥皂水清洗                                                                          

3.吸允伤口错误                                                                        

4.伤口隔离,要暴露开




爱分享急救训练营

     由洞头区妇联,洞头区快乐公益联合会主办,洞头区红十字会,洞头区快乐之本社工服务中心指导。







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